Осаго

12 Марта 2021

461

Отказ в выплате ОСАГО

Дорожное движение — опасное мероприятие, и каждый его участник имеет шанс угодить в ДТП. Для урегулирования конфликтов между автовладельцами власти ввели систему ОСАГО, которая действует с 2003 года и регулируется законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств». В этом законе прописаны все механизмы и порядок действия обязательной страховки, права и обязанности страховщиков и страхователей, а также обстоятельства, при которых возможен отказ в выплате ОСАГО страхователю. В этой статье мы поможем вам разобраться, когда отказ в выплате по ОСАГО правомерен.

Когда вам могут отказать в выплате?

Все правомерные основания отказать в выплате прописаны в законе об ОСАГО. Запомните их или сохраните на случай неожиданного отказа в выплате при ДТП:

1. Отсутствие действующего полиса ОСАГО у виновника аварии.

Полис просрочен, недействителен или вовсе отсутствует — это веская причина для отказа. Но есть нюанс. Если полис ОСАГО у виновной стороны недействителен из-за отозванной лицензии страховщика, страховая компания пострадавшего должна сделать выплату. А уже после — обратиться в Российский Союз Автостраховщиков (РСА) за возмещением.

2. Страховщик признан банкротом.

В этом случае страхователю некому выплачивать страховую премию. Однако выход есть — можно обратиться с заявлением в РСА. Есть шанс, что союз автостраховщиков выплатит страховую премию за банкрота.

3. Использование автомобиля при особых обстоятельствах.

К таким обстоятельствам относят: учебную езду; тест-драйв; спортивные соревнования; неправильную перевозку, погрузку и разгрузку груза; форс-мажорные обстоятельства, например, езда во время пикета.

4. Неполный комплект документов по ДТП.

Пострадавший должен собрать необходимые бумаги после аварии и предоставить их в свою страховую компанию. Обязательные документы: заявление, протокол ДТП, постановление от ГИБДД, копия паспорта и прав. Неточности в документах неприемлемы. Но страховая компания должна уведомить об ошибках заявителя и вернуть бумаги на исправление.

5. Оформление Европротокола без соблюдения необходимых условий.

Условия для оформления Европротокола: отсутствие пострадавших, не более двух машин в ДТП, наличие у водителей страховки ОСАГО, согласие между участниками относительно обстоятельств аварии, сумма ущерба не более ста тысяч рублей. Если хотя бы одно из условий нарушено, а аварию оформили по Европротоколу, выплаты не будет.

6. Инсценировка аварии.

Бывают ситуации, когда авария совершена её участниками преднамеренно с целью извлечения выгоды. Если этот факт будет доказан страховщиком, мошенники выплату не получат.

Это основные причины, прописанные в законе об ОСАГО. Если вы хотите досконально разобраться в ваших правах и обязанностях по ОСАГО, рекомендуем изучить статью 12 главы 25 закона 40-ФЗ «Об ОСАГО».

Необоснованные причины в выплате

Страховые компании часто делают всё возможное для того, чтобы уменьшить выплату по страховке ОСАГО. К сожалению, некоторые недобросовестные страховщики могут незаконно отказать в выплате. Приведем в качестве примера наиболее распространенные незаконные причины отказа:

  • отсутствие диагностической карты;
  • наезд на стоящее ТС;
  • отказ прислать экспертизу к ТС не на ходу;
  • нахождение в нетрезвом виде участника ДТП;
  • отсутствие прав у одного из водителей
  • скрытие с места аварии виновника;

Эти обстоятельства не могут быть причиной отказа в страховой выплате. Однако страховщик может применить регрессивную шкалу для начисления выплаты.

Что делать при незаконном отказе?

К счастью автовладельцев, за последние годы количество недобросовестных страховщиков стало меньше. Страховым компаниям невыгодно терять свою репутацию из-за незначительной экономии на уловках с выплатами. Но если вам отказали в выплате и вы понимаете, что причина не имеет основания, необходимо сделать следующее:

1. Оформить претензию в страховую компанию.

Если вам дали официальный отказ в выплате или страховщик не произвел выплату в установленный законом двадцатидневный срок, пишите претензию в страховую. У вас есть шанс разобраться в досудебном порядке.

В претензии необходимо указать ваши данные, полную информацию по ДТП, данные по обращению в страховую и всем собранным документам, а также изложить требования к страховщику, включая размер возмещения.

Претензию необходимо подать в страховую компанию и ждать выплаты или мотивированного отказа в течение 10 дней. Если ответа не будет, придется обращаться в суд.

2. Собрать документы для подачи в суд.

В первую очередь, необходимо написать исковое заявление, в котором необходимо указать ту же информацию, что и в досудебной претензии. Далее, вам потребуется собрать пакет документов:

  • копии паспорта и прав;
  • все документы, подтверждающие факт аварии;
  • заключение экспертизы, подтверждающее размер выплаты;
  • копию претензии и ответа страховщика в случае его наличия;
  • копии платежных документов по процессу в случае наличия;
  • документы на транспортное средство;

3. Обратиться в суд.

Заявление вместе с пакетом документов необходимо передать в суд по месту жительства истца. Выиграть дело помогут правильно подготовленный пакет документов, хороший адвокат и ваша уверенность в правоте.

Мы желаем вам не попадать в такую неприятную ситуацию, как отказ в выплате по автостраховке ОСАГО. В этом вам поможет наш совет: читайте внимательно договор страхования при оформлении полиса ОСАГО. Убедитесь, что вам понятен каждый пункт раздела об обстоятельствах, при которых страховой выплаты не будет. Если что-то непонятно, не стесняйтесь — требуйте разъяснения всех сложных формулировок у представителя страховой компании.

Мы используем куки! Что это значит?